Profile of blood donors who presented adverse reactions to the donation / Perfil de los donantes de sangre que presentaron reacciones adversas a la donación / Perfil dos doadores de sangue que apresentaram reações adversas à doação

ABSTRACT Objective: identify the adverse reactions presented by blood donors and outline their sociodemographic profile. Method: a quantitative, cross-sectional retrospective study of 780 records of blood donors from a public hemocenter in the southern region of Brazil, from December 2015 to January 2016. For the analysis the descriptive statistics was used. Results: it was identified that throughout 12 months, the total blood donors corresponded to 27,300 people, in which 780 developed at least one reaction. They were characterized by female and recurrent donors, single, with a complete average level of education, ranging from 16 to 30 years, who triggered between 1 and 3 reactions. Mild reactions were more frequent, followed by moderate and severe reactions. Conclusion: There is a high rate of adverse reactions from donors emphasizing the need for changes in hemotherapy care practices.

RESUMEN Objetivo: identificar las reacciones adversas presentadas por los donantes de sangre y trazar su perfil sociodemográfico. Método: una investigación cuantitativa, retrospectiva transversal, realizada en 780 registros de donantes de sangre de un hemocentro público de la región sur de Brasil, en el período de diciembre de 2015 a enero de 2016. Para el análisis se procedió a la estadística descriptiva. Resultados: se identificó que, en el período de 12 meses, el total de donantes de sangre correspondió a 27.300 personas, en el cual 780 desarrollaron al menos una adversidad. Se caracterizaron por donantes de repetición, del género femenino, solteros, con nivel de escolaridad promedio completo, en el grupo de edad de 16 a 30 años, que desencadenaron entre 1 y 3 adversidades. Las reacciones lleves fueron más recurrentes, seguidas de las reacciones moderadas y graves. Conclusión: se señala un alto índice de reacciones adversas por parte de los donantes enfatizando la necesidad de cambios en las prácticas de los cuidados en hemoterapia.

RESUMO Objetivo: identificar as reações adversas apresentadas pelos doadores de sangue e traçar o seu perfil sociodemográfico. Método: pesquisa quantitativa, retrospectiva transversal, realizada em 780 registros de doadores de sangue de um hemocentro público da região sul do Brasil, no período de dezembro de 2015 a janeiro de 2016. Para análise procedeu-se à estatística descritiva. Resultados: identificou-se que, no período de 12 meses, o total de doadores de sangue correspondeu a 27.300 pessoas, no qual 780 desenvolveram ao menos uma adversidade. Caracterizaram-se por doadores de repetição, do gênero feminino, solteiros, com nível de escolaridade médio completo, na faixa etária de 16 a 30 anos, que desencadearam entre 1 e 3 adversidades. As reações leves foram mais recorrentes, seguidas das reações moderadas e graves. Conclusão: Aponta-se um alto índice de reações adversas por parte dos doadores enfatizando a necessidade de mudanças nas práticas dos cuidados em hemoterapia.

Production of intravenous human dengue immunoglobulin from Brazilian-blood donors

Dengue represents an important health problem in Brazil and therefore there is a great need to develop a vaccine or treatment. The neutralization of the dengue virus by a specific antibody can potentially be applied to therapy. The present paper describes, for the first time, the preparation of Immunoglobulin specific for the dengue virus (anti-DENV IgG), collected from screened Brazilian blood-donations. Production was performed using the classic Cohn-Oncley process with minor modifications. The anti-DENV IgG was biochemically and biophysically characterized and fulfilled the requirements defined by the European Pharmacopoeia. The finished product was able to neutralize different virus serotypes (DENV-1, DENV-2, and DENV-3), while a commercial IgG collected from American blood donations was found to have low anti-dengue antibody titers. Overall, this anti-DENV IgG represents an important step in the study of the therapeutic potential and safety of a specific antibody that neutralizes the dengue virus in humans.

A dengue representa um importante problema de saúde no Brasil, portanto, a identificação de vacina ou tratamento eficaz é uma necessidade urgente. A neutralização do vírus da dengue, por anticorpo específico, tem potencial aplicação terapêutica. Descrevemos aqui, pela primeira vez, a preparação de imunoglobulina específica para o vírus da dengue (IgG anti-DENV), produzida a partir do plasma selecionado de doadores brasileiros. A produção foi realizada utilizando o método clássico de Cohn-Oncley com pequenas modificações. A IgG anti-DENV foi bioquimicamente e biofisicamente caracterizada e cumpriu os requisitos definidos pela Farmacopeia Europeia. O produto final foi capaz de neutralizar diferentes sorotipos do vírus (DENV-1, DENV-2 e DENV-3), enquanto que a IgG comercial, produzida a partir do plasma de doadores americanos, apresentou baixos títulos de anticorpos anti-dengue. No geral, esta IgG anti-DENV representa uma importante etapa para o estudo do potencial terapêutico e segurança da neutralização, por anticorpos específicos, do vírus da dengue em humanos.

Doação de sangue entre estudantes de medicina da Universidade Federal de Santa Catarina / Blood donation among undergraduate medical students from the Federal University of Santa Catarina

Objetivo: Estudar os motivos pelos quais graduandos de medicina doam ou não sangue, bem como os fatoresassociados à doação de sangue.Métodos: Os dados foram colhidos através de um questionário auto-aplicável, respondido por estudantesmatriculados no primeiro semestre de 2008. Informações sobre os motivos para terem ou não terem doado sangue,idade, sexo, fase do curso, renda familiar, escolaridade dos pais, origem escolar no ensino médio, status dedoação dos pais e tipo sanguíneo foram coletadas. Resultados: A prevalência global de doação sanguínea foi de 39%. Mais de 70% dos estudantes doousangue por vontade de ajudar ao próximo. Entre os motivos para não doação, 33% responderam que nãocumpriam os pré-requisitos e 26% acusaram falta de tempo. Os estudantes com > 24 anos, que cursavam entre 5ª e 8ª fase e cujas mães doavam sangueapresentaram maior prevalência de doação de sangue. Conclusão: A prevalência de doação sanguíneaencontrada pode ser considerada alta. Medidas educativas, flexibilização do atendimento dos hemocentros e ampliação de benefícios aos doadorespodem contribuir para a manutenção ou o aumento da prevalência de doadores nesta população.

Objective: To investigate the reasons why undergraduate medical students donate blood or not, and associated factors with blood donation. Methods: Data were collected through selfcompleted questionnaires, among students during the first semester of 2008. Items probing reasons for blooddonation or not, age, sex, course stage, income, paternal and maternal educational level, type of high school oforigin, blood donation status of fathers and mothers and blood type were collected. Results: The global prevalence of blood donation was 39%. Over 70% of all students donated blood to help a close friend/relative. Among the reasons for not donating blood, 33% stated they were not able to do soand 26% could not donate due to lack of time. Students > 24 years of age, in the 5th to the 8th course stage andwhose mothers were blood donators presented a significantly higher prevalence of blood donation. Conclusion: The prevalence of blood donation may be regarded as high. Educational interventions, improvements in access to blood centers and extensionof benefits to blood donators may contribute to the maintenance or increase in the prevalence of blooddonators.

Programas de control externo de la calidad en serología desarrollados en América Latina con el apoyo de la OPS entre 1997 y 2000 / External serology quality control programs developed in Latin America with the support of PAHO from 1997 through 2000

OBJETIVOS: Con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), desarrollamos entre 1997 y 2000 cinco programas de control externo de la calidad en serología (PCECS) en los que participaron entre 13 y 21 bancos de sangre de 11 a 16 países de América Latina. El objetivo fue evaluar el desempeño de los bancos de sangre con respecto al tamizaje serológico realizado en donantes de sangre. MÉTODOS: Como herramienta de trabajo utilizamos conjuntos de 24 muestras de sueros anónimos con reactividades variables para los parámetros de uso obligatorio en el tamizaje serológico de donantes de sangre en Brasil. En cada PCECS enviamos un multipanel a cada institución participante para que lo procesara en las mismas condiciones de su rutina de tamizaje. Cada participante recibió la clave del multipanel para autoevaluación, después de haber devuelto los resultados obtenidos en su laboratorio. Se mantuvo siempre la más estricta confidencialidad sobre los resultados obtenidos individualmente. Al terminar de cada programa, el Centro Organizador (Superintendencia de Serología de la Fundaçäo Pró-Sangue/Hemocentro de Säo Paulo) elaboró un informe final que contenía toda la información obtenida en el programa y que fue enviado a los participantes. RESULTADOS: En el análisis de los cinco PCECS se observó falta de homogeneidad entre los países con respecto a las estrategias y a los parámetros utilizados en el tamizaje de donantes de sangre. Pocos laboratorios practicaron el tamizaje de los virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) (17 por ciento, 27 por ciento, 35 por ciento, 39 por ciento y 45 por ciento, respectivamente y en orden creciente para los cinco PCECS) y de anticuerpos contra el antígeno nuclear del virus de la hepatitis B (anti-HBc) (42 por ciento, 27 por ciento, 39 por ciento, 50 por ciento y 60 por ciento). También se observaron diferencias importantes en cuanto a las pruebas o combinaciones de pruebas utilizadas, lo cual puede dificultar el estudio comparativo de los tipos de tamizaje. El número total de resultados positivos falsos osciló alrededor del 2 por ciento, correspondiendo el mayor valor al tamizaje de anticuerpos contra el virus de la hepatatis C (anti-VHC) (4,6 por ciento) y el menor a anti-Trypanosoma cruzi (0,4 por ciento). CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos en este trabajo demuestran la necesidad de continuar las acciones de la OPS en América Latina para reforzar los procedimientos de...

Evaluation of the concomitant use of two different EIA tests for HIV screening in blood banks

OBJECTIVE: In 1998, the Brazilian Ministry of Health made it mandatory for all blood banks in the country to screen donated blood for human immunodeficiency virus (HIV) concomitantly using two different enzyme immunoassay (EIA) tests. Concerned with the best use of available resources, our objective with this study was to evaluate the usefulness of conducting two EIA screening tests instead of just one. METHODS: We analyzed data from 1999 through 2001 obtained by testing 698 191 units of donated blood using two EIA HIV screening tests concomitantly at the Pro-Blood Foundation/Blood Center of Säo Paulo (Fundaçäo Pró-Sangue/Hemocentro de Säo Paulo), which is a major blood center in the city of Säo Paulo, Brazil. All samples reactive in at least one of the two EIA tests were submitted for confirmation by a Western blot (WB) test, and the persons who had donated those samples were also asked to return and provide a follow-up sample. RESULTS: Out of the 698 191 blood units that were donated, 2 718 of them (0.4 percent) had to be discarded because they were reactive to at least one of the EIA tests. There were two WB-positive donation samples that were reactive in only one HIV EIA screening test. On their follow-up samples, both donors tested WB-negative. These cases were considered false positive results at screening. Of the 2 718 donors who were asked to return and provide a follow-up sample, 1 576 of them (58 percent) did so. From these 1 576 persons, we found that there were two individuals who had been reactive to only one of the two EIA screening tests and who had also been negative on the WB at screening but who were fully seroconverted on the follow-up sample. We thus estimated that, in comparison to the use of a single EIA screening test, the use of two EIA screening tests would detect only one extra sample out of 410 700 units of blood. CONCLUSIONS: Our data do not support the use of two different, concomitant EIA screening tests for HIV. The great majority of HIV-positive donors have already seroconverted and will be detected using only a single EIA screening test. Only persons who are going through the process of seroconversion may be missed by using a single EIA test and detected using two EIAs for screening. To screen out these individuals and decrease the residual risk of HIV transmission from the blood donated in our center, the use of other techniques, such as nucleic acid testing (NAT) or a p24 antigen assay, would be more effective

A preliminary study of the distribution of blood group systems in Thai blood donors determined by the gel test.

Two hundred blood samples obtained from volunteer blood donors at the Blood Bank, Army Institute of Pathology were studied for red cell groupings in the ABO, Rh, MNSs, Duffy, Lewis. P. Kell, Lutheran and Kidd Systems. Each sample was tested by the gel test using five cards; the ABO-Rh card, Diaclon Rh sub groups + K card, Antigen profile I card (P, Le(a), Le(b), Lu(a), Lu(b)), Antigen profile II card (k, Kp(a), Kp(b), Jk(a), Jk(b)) and Antigen profile III card (M, N, S, s, Fy(a), Fy(b)). For the ABO System, group O is the most common (40.5%) followed by group B (30.5%), group A (20.5%) and group AB (8.5%). The most common Rh gene complex was CCDee (51.5%), which was similar to other studies. The incidence of MMss and MNss gene complexes were the most common in the MNSs System. Fy(a) is very common as in other Asians. In the Lewis System, the incidence of Le (a-b-) was 23.5%, which is consistent with other findings in the Thai population. Sixty (30%) were positive with anti-P1. For the Kell System, only kk and Kp(b) positive types were observed in this study, as well as Lu (a-b+) in the Lutheran System. Jk (a-b-) was not found, which is considered a rare phenotype among Thai people. This study reveals the blood group distribution in 200 Thai volunteers using the gel test. Because of its simplicity and efficacy, this test is practical in population studies. Moreover, it is useful for mass screening and application in emergency situations.

Segmentaçäo de doadores de sangue: um estudo em duas instituiçöes hemoterápicas da cidade de Säo Paulo / Segmentation of blood donors: a study in two blood banks of Säo Paulo city

Trata da segmentaçäo de doadores de sangue em duas instituiçöes hemoterápicas da cidade de Säo Paulo. Analisa variáveis que possam ser utilizadas para diferenciar os doadores de acordo com seu comportamento de doaçäo. Relata que os resultados apontam que variáveis como a conveniência do local de doaçäo, se o doador teve amigo ou familiar que recebeu transfusäo, a privacidade durante o processo de doaçäo, se o doador sente dor, se percebe a doaçäo como procedimento médico seguro e se tem medo de contrair AIDS ao doar sangue parecem apresentar relaçäo com a frequência de doaçäo. O número de doaçöes já realizadas na vida, sentir tontura ou náusea ao doar e variáveis de atitude de satisfaçäo que sente ao doar, o medo de contrair AIDS e a importância dada a pequenos benefícios (dia de folga no trabalho) parecem apresentar relaçäo com a qualificaçäo do doador.

La importancia de la encuesta de selección de donantes en el pretamizaje: experiencia en un banco de sangre de Bogotá, noviembre - diciembre de 1996 / Importance of donor selection survey in infectious disease prescreening: experience at a blood bank in Bogotá, November - Decembre, 1996

La disminución del riesgo de adquirir una enfermedad por vía transfusional se basa en la selección cuidadosa de los donantes por medio de la encuesta, el tamizaje serológico y, más recientemente, la inactivación viral. La encuesta permite detectar individuos en riesgo de portar infecciones que podrían no ser detectados en el tamizaje serológico (período de ventana); por tanto, su utilidad depende, entre otros, del tipo de donante y de sus motivaciones para donar. En algunos países, los donantes difieren de la población general en aspectos como las características sociales, la frecuencia en la donación y, principalmente, en el bajo riesgo de presentar infecciones transmisibles por sangre. En Colombia, sin embargo, cerca del 80 por ciento de la sangre proviene de donantes de reposición y muchas veces obligados, que donan con poca regularidad. Con el propósito de analizar la utilidad de la encuesta, el proceso de selección de donantes y estimar la prevalencia de las infecciones transmitidas por sangre tamizada, se realizó un estudio descriptivo de los registros de donantes que acudieron en noviembre y diciembre de 1996 a un banco de sangre de Bogotá. Se revisaron 414 encuestas de donantes y sus resultados serológicos correspondiente. Se analizó si la encuesta incluía o no preguntas sobre factores de riesgo para infecciones susceptibles de trasmitirse por sangre, el porcentaje de preguntas con respuesta en todos los casos, la concordancia entre las respuestas del donante y el procedimiento realizado, ya fuera aceptando o no la donación, las características sociodemográficas y finalmente, se estimó la reactividad a anticuerpos contra VIH, VHC, Treponema pallidum, Trypanosoma cruzy y contra HBsAg. Se encontró que las preguntas sobre antecedentes de tatuaje, uso de drogas intravenosas y tipo de conducta sexual, entre otras, no estaban incluidas en la encuesta. El 90 por ciento de las preguntas fue diligenciado en las 414 encuestas; las preguntas sobre sexo, ocupación y estado civil presentaron el mayor porcentaje sin respuesta. 65 por ciento de los donantes eran hombres. El promedio de edad fue de 32 años. Del total de donantes, 325 (78,5 por ciento) no informaron ningún factor de riesgo para la donación en su encuesta y de éstos, 52 (16 porciento)...

Prevalencia de infeccion chagasica entre empleados activos de una empresa de servicios publicos, en Santa Cruz de la Sierra-Bolivia / Prevalencia of infection chagasica among active amployees of a company of public services, in Santa Cruz of the Sierra - Bolivia

Por medio de una encuesta sero-electrocardiografica para la enfermedad de chagas entre trabajadores de una empresa de servicios publicos de la ciudad de Santa Cruz, se reporta una prevalencia de infeccion chagasica del 25.8 por ciento (IC 95 por ciento de 22.0-29.8 por ciento). Una prevalencia de anormalidades electrocardiograficas del 13.3 por ciento (IC 95 por ciento de 7.9-20.4 por ciento). La anormalidad electrocardiografica mas frecuente fue el bloqueo de la rama derecha asociado al hemibloqueo anterior que se constituyo en el 35.3 por ciento de las anormalidades observadas, no se observo diferencia en la proporcion de infectados por el T. cruzi en relacion al lugar de nacimiento. De las 128 personas con serología positiva para la enfermedad de chagas 35 (27.3 por ciento) (IC 95 por ciento de 19.8-35.9 por ciento) habian donado sangre alguna vez en su vida

Controle da malária transfusional em região endêmica e não endêmica do Brasil / Control of blood transfusion malaria in an endemic and in a non-endemic region in Brazil

O presente trabalho teve como objetivo estabelecer critérios adequados à triagem de doadores de sangue de regiões com características epidemiológicas distintas, para malária. Foram estudados 3 locais com critérios de seleção diferentes: São Paulo, SP (sem transmissão vetorial), Belém (baixa transmissão ativa), Matupá, Belém, PA e Peixoto de Azevedo, MT (alta transmissão ativa). A pesquisa de plasmódios foi realizada por gota espessa, QBC Test® e imunofluorescência para pesquisa de antígenos, tendo sido todas as amostras negativas. Houve grande variação na positividade para anticorpos antiplasmodiais por IFI-IgG anti P. vivax e P. falciparum entre doadores aptos nos 3 locais de estudo e entre doadores aptos e inaptos em São Paulo (aptos 1,98%, inaptos 22,3%, p < 0.01) e Belém (aptos 17,2%, inaptos 58,3%, p < 0.01), o que atesta a validade da triagem clínico-epidemiológica realizada. Em Matupá e Peixoto de Azevedo não houve doadores inaptos e a positividade foi de 80,6%. Consideramos que em bancos de sangue a triagem deve seguir critérios clínico-epidemiológicos adequados à situação de cada região. Os métodos laboratoriais de triagem, devem ser para detecção de plasmódios (gota espessa/QBC Test® ou detecção de antígenos parasitários.

The aim of the present work was to establish appropriate criteria for screening of donor blood from regions with distinct Malaria epidemiological characteristics. Three locations with different screening criteria were studied: São Paulo, SP (with no vectorial transmission), Belém, PA (with low active transmission) and Matupá and Peixoto de Azevedo, MT (with high active transmission). The Malaria parasite--Plasmodium sp--was searched for by [quot ]thick film[quot ], QBC Test and antigen Immunofluorescence test, and was not detected in any of the samples. There was, however, a great variation in the positivity of anti-plasmodial antibodies, as determined by IIF-IgG anti-P. vivax and -P. falciparum, between accepted donors in the 3 studied locations and between rejected and accepted donors in São Paulo (1.98% accepted, 22.3% rejected--p < 0.01) and Belém (17.2% accepted, 58.3% rejected--p < 0.01). These data endorse the use of the applied clinical and epidemiological screening. In Matupá and Peixoto de Azevedo, where there was no rejected donor, the serological positivity was 80.6%. We, therefore, consider that the Malaria screening in blood banks should follow clinical and epidemiological criteria suitable to each region. The laboratorial screening techniques should then detect either the parasites (thick film/QBC Test or the parasite antigens.

Parasitosis y transfusión sanguínea / Parasitosis and blood transfusion

La transfusión de sangre y sus componentes, indicada de manera sensata y precisa, es de enorme ayuda terapéutica, pero también conlleva riesgos, por lo cual debe realizarse un control estricto en la selección de donadores, en la recolección, conservación y transporte de la sangre. Las infecciones son uno de los riesgos de la transfusión sanguínea; en el presente trabajo nos referimos específicamente a los parásitos que pueden ser transmitidos por esta vía y la manera de evitarlo

La importancia de la leptospirosis humana en México: detección de anticuerpos antileptospira en una población de donadores de sangre / The importance of human leptospirosis in Mexico: detection of antileptospira antibodies in a population o blood donors

La detección de anticuerpos específicos en suero se ha utilizado como prueba diagnóstica para leptospirosis humana. En el hombre, la presencia de anticuerpos solamente se puede deber a un proceso infeccioso, ya que no existen vacunas que estimulen al sistema inmune para la producción de éstos. En el presente estudio de analizaron 206 sueros de adultos donadores de sangre, con la técnica de aglutinación microscópica contra siete serovariedades de Leptospira interrogans. El 7 por ciento de los sueros fueron positivos. La distribución de éstos por serovariedad fue la siguiente: shermani 53 por ciento, canicola 33 por ciento, pyrogenes 20 por ciento, pomona 13 por ciento e icterohaemorrhagiae 6 por ciento. El grupo etario con mayor frecuencia de seropositividad fue el de 20 a 39 años. Los resultados encontrados en individuos asintomáticos muestran que la leptospirosis en México es una zoonosis más frecuente de lo se sospecha

Doadores de sangue anti-VHC reagentes: o que significa e qual a conduta a ser adotada / Anti-HCV positive blood donors: what's the meaning and what's the conduct to take

A introducao dos testes por tecnica imunoenzimatica (ELISA) para a deteccao do anti-VHC em doadores de sangue representou um consideravel avanco na profilaxia das hepatites pos-transfusionais. No entanto, com razoavel frequencia, doadores anti-VHC reagentes e com transaminases normais nao sao portadores do VHC, enquanto que aqueles com transaminases elevadas o sao. Os ELISAs atualmente ja estao em sua terceira geracao, existindo variacoes em sua sensibilidade e especificidade. Recomenda-se que doadores anti-VHC reagentes (ELISA) sejam avaliados com testes mais especificos, como, por exemplo, o RIBA. A frequencia com que um doador anti-VHC reagente (ELISA) tem sua infeccao confirmada pelo RIBA e muito variavel. O metodo mais sensivel para identificar viremia e a reacao em cadeia da polimerase. Ha evidencias de que a grande maioria dos doadores anti-VHC reagentes (ELISA e RIBA) sao portadores de hepatopatia, de grau variavel

Hepatitis B en donantes de sangre Estado Zulia-Venezuela 1983-1991 / Hepatitis B in blood donors, Zulia State-Venezuela 1983-1991

Se revisaron 97.480 fichas de los archivos del Instituto Hematológico de Occidente, estado Zulia, Venezuela, procedentes de los diferentes distritos con el fin de realizar un estudio sobre Hepatitis B en donantes de sangre por un período de 9 años (1983-1991). El método serológico utilizado fue el inmunoenzimático Corzyme, Abbott Laboratorio, obteniéndose 2.136 casos positivos (2,19 por ciento). A partir del año 1987 se observa un incremento del número de casos de Hepatitis B, lo cual se explica por la inclusión del anticuerpo core (AccHB) en conjunto por el antígeno de superficie (AgsHB) como marcador diagnóstico de la referida patología. De los casos positivos de Hepatitis B el mayor porcentaje corresponde al anticuerpo core (AccHB) (54,54 por ciento), seguido en frecuencia por el antígeno de superficie (AgsHB) (41,39 por ciento) y ambos marcadores (AgsHB + AccHB) (4,07 por ciento)